First we give an overview of the historical development of public health. Then we present some public-health deontology codes and some ethical principles. We highlight difficulties in defining ethics for public health, with specific reference to three of them that concern: (i) the adaptability to public health of the classical principles of bioethics; (ii) the duty to respect and safeguard the individual while acting within the community perspective that is typical of public health; and (iii) the application-oriented nature of public health and the general lack of attention towards the ethical implications of collective interventions (compared with research). We then mention some proposals drafted from North American bioethics "principles" and utilitarian, liberal and communitarian views. Drawing from other approaches, personalism is outlined as being the theory that offers a consistent set of values and alternative principles that are relevant for public health.
Nous commençons par donner un aperçu de l’évolution historique de la santé publique. Puis nous présentons certains codes déontologiques et principes éthiques de cette discipline. Nous mettons en lumière les difficultés pour définir une éthique de la santé publique, en décrivant plus explicitement trois d’entre elles qui concernent : (i) les possibilités d’adaptation de la santé publique aux principes classiques de la bioéthique, (ii) le devoir de respect et de sauvegarde de l’individu lorsqu’on agit dans l’intérêt de la collectivité, caractéristique de la santé publique ; (iii) la nature appliquée de cette discipline et le manque général d’intérêt pour les implications éthiques des interventions collectives (par comparaison avec la recherche).
Nous mentionnons ensuite certaines propositions élaborées à partir des “principes” bioéthiques en vigueur en Amérique du Nord et de points de vue utilitaires, libéraux et collectifs. En s’appuyant sur d’autres approches, le personnalisme est présenté comme une théorie offrant un jeu cohérent de valeurs et de principes de substitution applicables à la santé publique.
En primer lugar se ofrece aquí una panorámica del desarrollo histórico de la salud pública, para presentar a continuación algunos códigos deontológicos en materia de salud pública y determinados principios éticos. Destacamos las dificultades que entraña la definición de una ética en salud pública, dedicando especial atención a tres de ellas relacionadas con: (i) la adaptabilidad de los principios clásicos de bioética a la salud pública; (ii) el deber de respetar y proteger a los individuos aunque se adopte la perspectiva comunitaria característica de la salud pública; y (iii) el hecho de que la salud pública está orientada a las aplicaciones y de que en general se presta poca atención a las implicaciones éticas de las intervenciones colectivas (en comparación con la investigación).
Por último, se mencionan algunas propuestas elaboradas a partir de “principios” de bioética emanados de América del Norte y de nociones utilitaristas, liberales y comunitarias. Partiendo de otras perspectivas, el personalismo se perfila como una teoría que brinda un conjunto coherente de valores y principios alternativos pertinentes para la salud pública.
يقدم الباحثون في ەذە الدراسة أولاً لمحة عن التطور التاريخي للصحة العمومية. ثم يعرضون بعض مدونات آداب الصحة العمومية وبعض المبادئ الأخلاقية. كما يلقون الضوء على الصعوبات التي تواجە تعريف أخلاقيات ممارسة الصحة العمومية، ولاسيَّما ثلاث صعوبات تتعلق بما يلي: (أ) قابلية المبادئ التقليدية للأخلاقيات البيولوجية للتكيف مع الصحة العمومية؛ (ب) واجب احترام وحماية الفرد، مع مراعاة المنظور المجتمعي الذي تتميَّز بە الصحة العمومية؛ (ج) والطبيعة التطبيقية التوجُّە للصحة العمومية، والنقص العام في الاەتمام بالآثار الأخلاقية للتدخلات الجماعية (بالمقارنة مع البحوث).
ثم يتناول الباحثون بعد ذلك بعض المقترحات المستمدة من مبادئ الأخلاقيات البيولوجية لأمريكا الشمالية، ومن وجەات النظر النفعية والليبرالية والمجتمعية. واستناداً إلى أساليب أخرى، يُنظر إلى النزعة الشخصية على أنەا النظرية التي تطرح مجموعة متناسقة من القِيَم والمبادئ البديلة ذات الصلة بالصحة العمومية.