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Placebotherapie

Analyse von Umfang und Erwartung in einer Klinik der Maximalversorgung

Placebo therapy

Analysis of extent and expectations in a tertiary referral center

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Zusammenfassung

Hintergrund

Weitgehend unbekannt ist, in welchem Umfang medikamentöse per os gegebene Placebos im klinischen Alltag eingesetzt werden und welche Einstellungen das klinische Personal bzgl. der Verwendung von Placebos vertritt. Ziel der Arbeit war es daher, die Häufigkeit, Indikation und Intention von Placebogaben an der Medizinischen Hochschule Hannover (MHH) zu untersuchen.

Methoden

Die Studie wurde als Querschnittserhebung in Form einer anonymen schriftlichen Umfrage an der MHH durchgeführt. Im Vorfeld wurden die quantitativen Daten zur Häufigkeit der Placebogaben bzw. -anforderungen über die Krankenhausapotheke erhoben.

Ergebnisse

Placebos zu verwenden, gaben 131 von 180 Befragten (74%) an, 53% der befragten Ärzte/innen und 88% der befragten Pfleger/innen. Am häufigsten wurden Placebos bei Schmerzen (76%) und Schlaflosigkeit (59%) eingesetzt. Die Wirkung von Placebos wurde von 28,5% der Ärzte/innen und von 63,8% der Pflegekräfte als hoch eingeschätzt.

Schlussfolgerung

Die erfolgreiche Verwendung medikamentöser Placebos ist offensichtlich fester Bestandteil des Therapierepertoires an einem Krankenhaus der Maximalversorgung. In einer stärkeren Betrachtung von Placeboeffekten liegen hohe Potenziale. Während der Einsatz medikamentöser Placebos im klinischen Alltag ethische Probleme aufwirft, können die Optimierung der Therapeuten-Patienten-Interaktion und die Verwendung positiver Suggestionen eine ideale Ergänzung aktiver Therapieformen darstellen.

Abstract

Background

The dimensions of orally administered pharmacological placebos in routine clinical practice and the attitude of the clinical staff towards placebos are widely unknown. The aim of this report was to examine the frequency, indications and the intentions of placebo use at the Medical University of Hannover (MHH).

Methods

This study was performed as an anonymous cross-sectional written survey at the MHH. Quantitative data on placebo requests registered by the dispensary were obtained in advance.

Results

A total of 74% of respondents reported using placebos in clinical practice, including 53% of physicians and 88% of the nursing staff. Pain (76%) and insomnia (59%) were the most frequently reported reasons for administering placebos. Placebos were considered to be highly effective by 28.5% of physicians and 63.8% of the nursing staff.

Conclusion

The effective use of pharmacological placebos appears to be an established component of the therapeutic options of a tertiary referral center. The placebo effect seems to contain remarkable potential. While the use of pharmacological placebos is ethically problematic within the clinical context, the improvement of caregiver-patient interactions and the utilization of positive suggestion could serve as an ideal adjunct to active therapy regimes.

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Abb. 2

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Interessenkonflikt

Der korrespondierende Autor gibt an, dass kein Interessenkonflikt besteht.

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Authors and Affiliations

  1. Bereich Schmerzmedizin, Klinik für Anästhesiologie und Intensivmedizin, Medizinische Hochschule Hannover, 30625, Hannover, Deutschland

    M. Bernateck & M. Karst

  2. Institut für Klinische Pharmakologie, Medizinische Hochschule Hannover, Hannover, Deutschland

    S. Eberhard & D.O. Stichtenoth

  3. Zentralapotheke, Medizinische Hochschule Hannover, Hannover, Deutschland

    W. Vivell

  4. Klinik für Physikalische Medizin und Rehabilitation, Medizinische Hochschule Hannover, Hannover, Deutschland

    M.J. Fischer

Authors
  1. M. Bernateck
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  2. M. Karst
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  3. S. Eberhard
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  4. W. Vivell
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  5. M.J. Fischer
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  6. D.O. Stichtenoth
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Bernateck, M., Karst, M., Eberhard, S. et al. Placebotherapie. Schmerz 23, 47–53 (2009). https://doi.org/10.1007/s00482-008-0733-x

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